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Category: Cardiologie

Eric Walters reçoit le prix Mae Berry Mayo Clinic

De gauche à droite: Dietrich Matern, M.D., Ph.D .; William Morice, II, M.D., Ph.D .; Eric Walters; Marie Brown; et Jeff Bolton.

Eric “Walt” Walters, technologue de laboratoire clinique au laboratoire de génétique biochimique de la clinique Mayo, a récemment reçu le prix Mae Berry de Mayo Clinic pour l’excellence du service. Les récipiendaires du prix Mae Berry sont choisis parmi les récipiendaires précédents (12 mois) du prix individuel de la Clinique Mayo pour l’excellence du service, que M. Walters a reçu en septembre 2016. Continue reading Eric Walters reçoit le prix Mae Berry Mayo Clinic

Diarrhée associée à Clostridium difficile: données épidémiologiques de l’Australie-Occidentale associées à une politique antibiotique modifiée

L’incidence de la diarrhée associée au Clostridium difficile a considérablement augmenté dans les hôpitaux du monde entier au cours des dernières décennies. En Australie occidentale, cette augmentation était plus évidente au cours des années où l’utilisation d’antibiotiques céphalosporines de troisième génération a également augmenté. l’épidémiologie de la DACD et l’utilisation des céphalosporines de troisième génération pendant – a été entreprise De à travers, l’incidence de DACD est restée relativement stable – cas par décharges annuelles Puis, une diminution significative de l’incidence est survenue, des cas par décharge% intervalle de confiance ], – dans les cas par déversements% CI, – dans P & gt; Cette diminution a persisté en Une diminution de la consommation de céphalosporines de troisième génération est survenue au cours de la période d’étude en raison des changements dans la politique de prescription. Ces résultats suggèrent qu’une réduction de l’utilisation des céphalosporines de troisième génération peut réduire la Continue reading Diarrhée associée à Clostridium difficile: données épidémiologiques de l’Australie-Occidentale associées à une politique antibiotique modifiée

Les dossiers de Southall doivent être examinés légalement

Le procureur général, Lord Goldsmith, doit passer en revue 4450 “ x0201d; Le pédiatre David Southall a tenu des dossiers sur des patients et d’anciens patients, craignant de ne pas avoir divulgué tout le matériel dont il disposait lorsqu’il était témoin à charge dans des procès criminels. L’examen, qui devrait durer six mois, examinera également tous les procès criminels dans lesquels le professeur Southall a agi en tant que témoin pour l’accusation au cours des 10 dernières années. Une audience par le Conseil médical général sur des accusations que le professeur Southall a conservées, ce qui s’apparente à des dossiers médicaux secrets; quatre enfants ont manqué de temps en décembre dernier et ont été ajournés jusqu’en novembre de cette année. Continue reading Les dossiers de Southall doivent être examinés légalement

Les probiotiques combattent la dépression: des bactéries intestinales saines sont trouvées pour réduire les symptômes

Prendre des probiotiques pour améliorer la santé intestinale peut venir avec un bonus, comme une nouvelle étude animale a révélé que les bactéries intestinales bénéfiques peuvent également réduire les tendances dépressives. Une équipe de chercheurs de l’Université d’Aarhus au Danemark a examiné les effets des bactéries lactiques dans des modèles de rats dans le cadre de l’étude. Les rats ont été divisés en quatre groupes qui ont reçu soit un régime sans gras et sans fibres seul ou un régime alimentaire malsain avec de l’eau enrichie en probiotiques. Continue reading Les probiotiques combattent la dépression: des bactéries intestinales saines sont trouvées pour réduire les symptômes

La recherche basée sur les preuves pour faire face aux situations d’urgence est en ligne

Les personnes appelées à venir en aide en cas d’urgence sanitaire, comme le récent tsunami en Asie être en mesure d’obtenir des informations factuelles complètes et à jour, provenant d’une source unique, sur les meilleurs traitements et approches pour gérer une telle crise, grâce aux dernières mesures de la Collaboration Cochrane. La collaboration a réuni une base de données résumant l’efficacité de diverses interventions dans des situations de crise, de la vaccination contre le choléra à des interventions efficaces pour le stress post-traumatique, disponibles gratuitement sur son site web, www.cochrane.org. “ Cela fournira une ressource unique aux personnes qui prennent des décisions politiques sur les types de soins de santé fournir, ainsi que les personnes qui planifient, fournissent et reçoivent des soins de santé dans des circonstances telles que celles causées par le tsunami, ” a déclaré Mike Clarke, professeur d’épidémiologie clinique à l’Université d’Oxford et animateur du groupe de travail qui a mis en place l’initiative. Continue reading La recherche basée sur les preuves pour faire face aux situations d’urgence est en ligne

T Essai de résonance magnétique pour le diagnostic rapide de la candidémie dans le sang total: un essai clinique

Contexte Les cultures microbiologiques, la méthode diagnostique de référence pour les infections invasives à Candida, ont une faible spécificité et prennent des jours pour se développer http://tadacippharmacy.com. Nous présentons les résultats du premier essai clinique multicentrique d’une nouvelle approche nanodiagnostique, la résonance magnétique TMR, pour le diagnostic. Méthodes de candidémie Des échantillons de sang ont été prélevés chez des patients hospitalisés pour lesquels une hémoculture avait été ordonnée pour des soins de routine. d’entre eux ont été manuellement supplémentés avec des concentrations de & lt; à des unités formant des colonies UFC / mL pour différentes espèces de CandidaRésultats TMR a démontré une spécificité globale par dosage de%% intervalle de confiance [IC],% -% avec un temps moyen à résultat négatif de ± heures La subanalyse a donné une spécificité de%% CI, % -% pour Candida albicans / Candida tropicalis,%% CI,% -% pour Candida parapsilosis et%% CI,% -% pour Candida krusei / Candida glabrata La sensibilité globale était de%% CI,% -% avec un temps moyen de ± heures pour la détection et l’identification des espèces L’analyse de sous-groupe a montré une sensibilité de% IC%,% -% pour C albicans / C tropicalis,%% IC,% -% pour C parapsilosis, et%% CI,% – % pour C krusei / C glabrata La limite de détection était de CFU / mL pour C tropicalis et C krusei, CFU / mL pour C albicans et C glabrata, et CFU / mL pour C parapsilose. La valeur prédictive négative était estimée entre % dans une population étudiée avec% et% de prévalence de candidémie, respectivementConclusions TMR est le premier une technologie automatisée qui analyse directement les spécimens de sang total pour identifier les espèces sans avoir besoin d’isoler préalablement les espèces de Candida, et représente un changement décisif dans une nouvelle ère de diagnostic moléculaire. Enregistrement des essais cliniques NCT Continue reading T Essai de résonance magnétique pour le diagnostic rapide de la candidémie dans le sang total: un essai clinique

T-lymphocytopénie profonde et cryptococcémie chez un patient immunodéficitaire humain séronégatif avec tuberculose disséminée

Un homme d’Afrique occidentale séronégatif pour un virus d’immunodéficience humaine âgé de neuf ans qui présentait in extremis une cachexie, une lymphadénopathie, un dysfonctionnement d’un organe multiple et une lymphocytopénie marquée a reçu le diagnostic de tuberculose disséminée, de cryptococcose et de cryptococcémie. la littérature suggère que la lymphopénie T profonde et la maladie cryptococcique qui en résulte étaient probablement attribuables à la tuberculose disséminée Continue reading T-lymphocytopénie profonde et cryptococcémie chez un patient immunodéficitaire humain séronégatif avec tuberculose disséminée

Syndrome métabolique et mortalité

Le syndrome métabolique a été à l’origine utilisé pour décrire un regroupement de facteurs de risque de maladie cardiovasculaire. On espérait que l’étude du syndrome métabolique pourrait fournir des informations précieuses sur l’étiologie, l’épidémiologie, le traitement et la prévision clinique du diabète et des maladies cardiovasculaires. Bien que la plupart des personnes atteintes du syndrome métabolique aient une résistance à l’insuline, on ne sait pas si c’est l’une des principales causes. D’autres travaux ont porté sur la possibilité d’une association avec un état inflammatoire ou prothrombotique sous-jacent. Continue reading Syndrome métabolique et mortalité

Augmentation de la mortalité à long terme après un épisode de pneumonie acquise dans la communauté – Il est temps d’aller au-delà des études descriptives

La fraction dérivée du pneumocoque était constituée de polysaccharide capsulaire et de nucléoprotéine précipitée dans le sérum provenant de patients atteints de pneumonie lobaire et disparus – jours après crise. Ces dernières années, il y a eu une association entre les taux élevés de CRP et la mortalité cardiovasculaire à court et à long terme. Une association a été démontrée entre les niveaux de CRP et l’infarctus du myocarde chez les patients présentant un angor stable ou instable , ainsi que chez les hommes en bonne santé Bien qu’il soit probable que la CRP soit élevée réaction à la plaque athéroscléreuse , il existe des preuves suggérant qu’un taux élevé de CRP – indépendamment de l’inflammation de la plaque athérosclérotique – peut être associé à une augmentation de la mortalité Tice et al étudiaient les femmes incluses dans une étude des fractures ostéoporotiques. Au cours de la période de suivi annuelle, ils ont noté que les femmes ayant des taux de CRP dans le quartile supérieur avaient un risque de La mortalité cardiovasculaire était plus élevée que chez les femmes du quartile inférieur Les femmes qui fumaient et présentaient un taux de CRP supérieur au quartile inférieur présentaient un risque multiplié par Les taux de CRP n’étaient pas associés à la mortalité non cardiovasculaire Il faut noter que les études sur la CRP et les maladies cardiovasculaires des niveaux plus bas de CRP, c.-à-d. Continue reading Augmentation de la mortalité à long terme après un épisode de pneumonie acquise dans la communauté – Il est temps d’aller au-delà des études descriptives

Relations sexuelles entre médecins et anciens patients

Je suis souvent frappé par la différence d’attitude entre les médecins qui établissent des relations avec les patients et les infirmières qui font de même.1 Si l’exemple classique d’une relation médecin-patient est un homme médecin et une patiente, l’exemple classique d’infirmière -la relation de patient est celle d’une infirmière avec un patient masculin. Le premier attire la censure et la disqualification possible. Ce dernier attire les détails chaleureux et les meilleurs voeux publiés dans la presse locale, en particulier lorsqu’il y a des cloches de mariage.

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Exposition cumulative aux antibiotiques au fil du temps et risque d’infection à Clostridium difficile

Contexte Infection à Clostridium difficile L’ICD est une cause majeure de diarrhée d’origine hospitalière et est le plus souvent associée à des modifications de la flore intestinale normale causées par l’administration d’antibiotiques. Peu d’études ont évalué le risque d’ICD associé à la dose totale, la durée ou le nombre d’antibiotiques. Une étude de cohorte rétrospective menée de janvier à décembre auprès de patients hospitalisés âgés d’au moins un an recevant ou recevant plus d’antibiotiques. Résultats L’étude a identifié des hospitalisations pour des patients uniques et des cas de CDI, définis comme la détection de Nous avons observé des augmentations dose-dépendantes du risque d’ICD associées à l’augmentation de la dose cumulative, au nombre d’antibiotiques et aux jours d’exposition aux antibiotiques. Comparés aux patients n’ayant reçu que des antibiotiques, les ratios de risque ajustés RH pour ceux qui ont reçu, ou, ou plus d’antibiotiques étaient% intervalle de confiance [IC] -, CI -, et CI -, respectivement. La réception de fluoroquinolones était associée à un risque accru d’ICD, tandis que le métronidazole était associé à une réduction du risque de clonage. Les programmes d’intendance antimicrobienne axés sur la réduction globale de la dose totale ainsi que sur le nombre et les jours d’exposition aux antibiotiques et la substitution des classes d’antibiotiques à risque élevé aux substituts moins risqués peuvent réduire l’incidence des infections nosocomiales Continue reading Exposition cumulative aux antibiotiques au fil du temps et risque d’infection à Clostridium difficile

Infirmière gestionnaire reçoit le prix de la pratique de l’innovation GNA

AUGUSTA, Géorgie – Sarah Cartwright, infirmière gestionnaire des services périopératoires au Georgia Regents Medical Center, a reçu le prix Innovations in Nursing Practice 2013 de la Georgia Nurses Association pour sa refonte du site Internet de la section locale de GNA et son travail avec d’autres chapitres pour rendre leurs sites plus ingénieux pour les membres invasif. Continue reading Infirmière gestionnaire reçoit le prix de la pratique de l’innovation GNA

Rationnement clinique

De nombreux lecteurs BMJ ont participé à la discussion sur le Web de cette présentation évolutive et ont été intrigués par les complexités du diagnostic. Initialement, il y avait un consensus autour du diagnostic général de l’insuffisance cardiaque, mais en réponse aux rebondissements de l’histoire clinique en évolution, de nombreux lecteurs médicaux ont montré les traits du détective amateur et de l’enthousiaste des mots croisés curatif. C’est ce qui m’a amené à commenter favorablement les apprentissages des médecins qui interagissent avec les processus de raisonnement clinique des uns et des autres. Continue reading Rationnement clinique

L’interdiction de l’analgésique réduit les suicides

“Le retrait controversé d’un analgésique commun a considérablement réduit les suicides”, a rapporté la BBC. Le co-proxamol, un analgésique puissant souvent administré aux patients atteints d’arthrite, a été graduellement éliminé entre 2005 et 2007 après avoir été impliqué dans un certain nombre de suicides et d’empoisonnements accidentels. Ce retrait progressif aurait entraîné 350 suicides et décès accidentels en moins en Angleterre et au Pays de Galles pendant la période de retrait. Toutefois, l’organisme de bienfaisance Arthritis Care affirme que certains patients luttent maintenant pour contrôler leur douleur chronique. Continue reading L’interdiction de l’analgésique réduit les suicides

Perfusion continue de désoxycholate d’amphotéricine B dans le traitement de la méningoencéphalite cryptococcique: analyse de l’innocuité et de l’activité fongicide

Nous avons mesuré l’activité fongicide de la perfusion continue d’amphotéricine B désoxycholate plus “flucytosine en utilisant des cultures quantitatives de liquide céphalorachidien CSF obtenu à partir de ponctions lombaires du virus de l’immunodéficience humaine VIH-infectés par neurocryptococcose pendant les jours de traitement La fonction rénale glomérulaire a été préservée chez tous les patients. réduction progressive des unités formant des colonies cryptococciques du LCR était comparable à l’infusion -h standard de l’amphotéricine B Continue reading Perfusion continue de désoxycholate d’amphotéricine B dans le traitement de la méningoencéphalite cryptococcique: analyse de l’innocuité et de l’activité fongicide