Le financement des bilans de santé des pharmaciens est stupide: AMA

Le gouvernement fédéral serait “stupide” de financer la fourniture de pharmaciens de santé primaire, selon l’AMA.

L’appel de la Guilde des pharmaciens d’Australie pour le financement des services pharmaceutiques élargis n’est rien de plus qu’un stratagème pour renforcer sa position de négociation en amont des négociations sur la 6CPA, affirme le président de l’AMA, le professeur Brian Owler. Continue reading Le financement des bilans de santé des pharmaciens est stupide: AMA

Pensée suicidaire

Le suicide a été médicalisé bien avant la naissance et la mort. L’église considérait le suicide comme un péché grave et refusait d’enterrer les gens qui avaient mis fin à leurs vies de leurs propres mains, ” comme l’a fait Judas, qui, selon l’évangile de saint Jean, s’est pendu. On peut soutenir que Judas avait de bonnes raisons de le faire; cependant, la construction que le suicide est le résultat de la folie a garanti l’enterrement chrétien pendant plusieurs siècles. Que ce soit religieux ou non, la plupart des gens pensent que se détruire est contre la nature humaine et donc irrationnelle. Continue reading Pensée suicidaire

Cette baie souvent oubliée a des effets bénéfiques sur la santé

Les mûres sont l’enfant souvent oublié de la famille des baies. Les médias populaires ont donné à leurs frères et sœurs, la fraise, la myrtille et la framboise rouge, une attention appropriée tadalafil. Mais les nutritionnistes disent que Rubus fruticosus – nom scientifique de la mûre – devrait recevoir plus d’attention. Les mûres sont l’un des aliments ayant le meilleur score dans la Capacité d’Absorption Radicale de l’Oxygène (ORAC). C’est un test qui détermine la capacité antioxydante d’une nourriture. Les mûres obtiennent un score ORAC impressionnant de 5 905 comparativement aux fraises (4 302), aux bleuets (4 669) et aux framboises rouges (5 065).

Plus la baie est noire, plus le fruit est sucré Continue reading Cette baie souvent oubliée a des effets bénéfiques sur la santé

Éliminer les informations inutiles importantes pour apprendre, faire de nouveaux souvenirs

Dr. Joe Tsien

AUGUSTA, Géorgie – À mesure que nous vieillissons, il se peut que ce soit la capacité de filtrer et d’éliminer les vieilles informations – plutôt que d’assimiler les nouvelles choses – qui rendent les choses plus difficiles à apprendre, rapportent les scientifiques. Continue reading Éliminer les informations inutiles importantes pour apprendre, faire de nouveaux souvenirs

Rationnement clinique

De nombreux lecteurs BMJ ont participé à la discussion sur le Web de cette présentation évolutive et ont été intrigués par les complexités du diagnostic. Initialement, il y avait un consensus autour du diagnostic général de l’insuffisance cardiaque, mais en réponse aux rebondissements de l’histoire clinique en évolution, de nombreux lecteurs médicaux ont montré les traits du détective amateur et de l’enthousiaste des mots croisés curatif. C’est ce qui m’a amené à commenter favorablement les apprentissages des médecins qui interagissent avec les processus de raisonnement clinique des uns et des autres. Continue reading Rationnement clinique

Le pionnier du clonage nie intentionnellement la falsification des résultats

Le professeur coréen Hwang Woo-suk, déshonoré par les cellules souches, a présenté ses excuses au peuple coréen Il a nié, cependant, avoir falsifié intentionnellement la recherche et déclaré que, après six mois supplémentaires et un approvisionnement en ovules humains, il pourrait produire des embryons adaptés. cellules souches. Le 11 janvier, le professeur Hwang est apparu en public pour la première fois depuis sa démission, le 23 décembre, de son poste de professeur du collège de médecine vétérinaire de l’Université nationale de Séoul. “Je demande votre pardon et j’ai honte de la tête, pensant à votre amour et à votre soutien et aux attentes que vous avez eues envers moi, comment puis-je me tenir ici?” briefing.Professor Hwang a reconnu la responsabilité des fausses données dans les deux articles publiés dans la revue Science (2004; 303: 1669-74 et 2005; 308: 1777-83), dont il était l’auteur principal.Il a réitéré son affirmation précédente que Des chercheurs de l’hôpital MizMedi de Séoul ont échangé leurs lignées de cellules souches originales contre des échantillons créés à l’aide de la fécondation in vitro. Continue reading Le pionnier du clonage nie intentionnellement la falsification des résultats

Commentaire éditorial: Nouveaux problèmes entravant l’élimination des derniers poliovirus: circulation silencieuse des souches sauvages dans une population bien vaccinée

dans les villes du sud d’Israël Rahat et Beer Sheva Les souches virales étaient étroitement apparentées à un PVS circulant au Pakistan WPV-Asie du Sud [SOAS] et isolé en Egypte la même année Jusqu’en juillet, le PVS-SOAS était détecté de manière persistante dans les sites de surveillance environnementale du sud et du centre d’Israël et par intermittence dans un autre; Il a également été trouvé dans des échantillons de selles provenant d’individus sains, indiquant une transmission soutenue. Le VPI n’induit pas de réponse immunitaire muqueuse significative, et les responsables de la santé publique ont donc décidé d’utiliser des types bivalents et un VPO bivalent. En octobre, une deuxième dose a été administrée en octobre dans les zones les plus touchées. Elle a été suivie par la disparition progressive du PVS-SOAS et la souche n’a pas été détectée en Israël depuis le mois d’avril. Shulman et coll. ont étudié le profil antigénique des isolats et leur neurovirulence chez des souris transgéniques exprimant le récepteur du poliovirus souris Tg-PVR. Ils ont déterminé des séquences et mené des expériences de neutralisation en utilisant un anticorps monoclonal murin spécifique de Sabin. anticorps monoclonaux: ils ont ainsi trouvé que les sites antigéniques différaient de dans la souche Sabin atténuée ou sa souche parentale neurovirulente Mahoney utilisée pour produire IPV Seuls les mAb spécifiques du PVV-SOAS neutralisé par le site antigénique Malgré ces différences antigéniques, la plupart des sérums d’humains vaccinés étaient encore capables de neutraliser le PVS-SOAS. Les individus avec des titres anti-PVS-SOAS inférieurs au niveau de protection minimum: peuvent donc être considérés comme non protégés Les sérums des rongeurs immunisés avec une dose unique de VPI ont également montré des titres de neutralisation plus faibles contre le PVS -SOAS que contre les souches Sabin et Mahoney Les auteurs concluent que les différences antigéniques entre les souches virales utilisées dans les vaccins et le PVS-SOAS peuvent avoir facilité la propagation du virus sauvage dans la population vaccinée norwinst.org. Cependant, une seule dose de VPI suffit à protéger Tg-. Souris PVR contre une dose létale de PVS-SOAS En outre, il est probable que la réponse immunitaire suivante Les caractéristiques antigéniques similaires à celles de la souche WPV-SOAS, avec des modifications des sites antigéniques, ont été décrites pour une souche de type poliovirus sauvage impliquée dans une souche de poliovirus sauvage. Une épidémie de poliomyélite au Congo en Le taux de mortalité anormalement élevé signalé, principalement chez les jeunes adultes, serait lié aux lacunes de vaccination dans un groupe d’âge particulier et à la protection réduite conférée par le VPO contre cette souche épidémique. Campagnes de VPO La pathogénicité du PVS-SOAS israélien a été évaluée chez des souris Tv-PVR: le virus était légèrement moins neurovirulent que d’autres souches sauvages ou VDPV testées. Le PVS-SOAS est étroitement apparenté au poliovirus de type sauvage épidémie de poliomyélite dans une population sous-vaccinée en Syrie Il est donc probable que l’absence de cas de poliomyélite en Ainsi, la transmission substantielle du PVS-SOAS dans une population bien immunisée avec le VPI s’est arrêtée à la suite des campagnes VPO. Ce succès souligne les différences dans les qualités des vaccins antipoliomyélitiques disponibles: le VPI protège contre la maladie, et le VPO imite la réplication des souches sauvages et induit une réponse immunitaire intestinale locale, limitant efficacement la transmission virale Idéalement, un nouveau VPI induisant une plus grande antigénicité et une réponse immunitaire locale puissante, ou un VPO génétiquement stabilisé, devrait être En l’absence d’un nouveau vaccin, il est probable que les deux vaccins existants seront nécessaires pendant une longue période, y compris dans l’ère de posteradication: IPV pour protéger les humains contre la réapparition possible de la maladie, sans promouvoir les PVDV, et VPO pour bloquer la circulation du poliovirus et d’éteindre les foyers possiblesAu-dessus, cette circulation silencieuse de poliovirus en Isra Par conséquent, toutes les régions continuent à avoir besoin de scientifiques compétents capables de mettre en place une surveillance rigoureuse et d’organiser des réponses rapides et efficaces dans les situations d’urgence. Enfin, cette histoire démontre l’efficacité de la lutte contre la poliomyélite. de la surveillance environnementale pour détecter la circulation silencieuse de pathogènes entériques dangereux dans la population avant le premier cas de maladie Une surveillance régulière, en particulier dans les grandes villes et les communautés connues pour être exposées au risque d’importation de poliovirus, devrait être mise en place Continue reading Commentaire éditorial: Nouveaux problèmes entravant l’élimination des derniers poliovirus: circulation silencieuse des souches sauvages dans une population bien vaccinée

Un dénonciateur licencié pour avoir parlé à la presse

Un dénonciateur qui a découvert des preuves que les grandes compagnies pharmaceutiques cherchaient à influencer les fonctionnaires du gouvernement a été démis de ses fonctions et mis en congé administratif. Allen Jones, enquêteur à le Bureau de l’Inspecteur général de Pennsylvanie (OIG) a été escorté hors de son lieu de travail le 28 avril et a dit de ne pas apparaître sur la propriété de l’OIG ” après que des fonctionnaires de l’OIG l’aient accusé de parler à la presse. Des rapports de résultats de M. Continue reading Un dénonciateur licencié pour avoir parlé à la presse

Prévention de la tuberculose associée au facteur de nécrose anti-tumorale: étude de cohorte longitudinale d’un an

Contexte La mesure dans laquelle la tuberculose associée au TNF peut être prévenue n’est pas claire et il n’existe aucune directive établie sur la stratégie de dépistage optimale de la tuberculose latente chez les patients sur le point de commencer un traitement anti-TNF. d’un programme complet de prévention de la tuberculose associée aux anti-TNF, et d’évaluer les stratégies de dépistage de l’ITL et le besoin de retester les patients avec des résultats négatifs à la base des méthodes de dépistage au total avant le traitement par anti-TNF. périodes: d’abord, un test cutané à la tuberculine en un temps; deuxièmement, un essai TST en mode plus QuantiFERON-TB Gold dans le tube QFT-GIT -step TST / QFT; Troisièmement, un TCT en une seule étape plus QFT-GIT TST / QFT Les patients infectés ont reçu une thérapie préventive Nous avons évalué les différences dans l’incidence de la tuberculose entre les patients exposés aux anti-TNF et non exposés et entre les périodes d’étude. par patient-années-patient / années-patients et par années-patients non-patient / années-patients Aucun cas n’est survenu au-delà de la première année de traitement. Les diagnostics d’ITL ont diminué avec le TST / QFT en une seule étape par rapport au TST en%; P & lt; et -step TST / QFT%; P =; L’incidence de la tuberculose chez les patients exposés n’a pas changé significativement entre les périodes /, /, et / patient-années, respectivement. Conclusion Bien que la tuberculose associée au TNF puisse être réduite, certains risques subsistent pendant la première année de traitement. ni nouveau test systématique après un test de base négatif est justifiée Continue reading Prévention de la tuberculose associée au facteur de nécrose anti-tumorale: étude de cohorte longitudinale d’un an

Le défi de la décontamination des prions

Dans la plupart des cas, ce groupe comprend les patients qui reçoivent un diagnostic clinique ou sont soupçonnés d’avoir une EST , mais il peut être élargi pour inclure des patients ayant une génétique connue. prédisposition aux EST et aux receveurs de types de tissus, y compris la dure-mère et les hormones hypophysaires qui présentent un risque élevé d’infection. La difficulté de cette approche réside dans le fait que la plupart de ces maladies ne sont généralement pas reconnues. dans le fait que la majorité des cas% de cas de MCJ, par exemple sont sporadiques En outre, à mesure que nos connaissances sur ces maladies augmentent, nous devons être conscients des différents tissus qui peuvent présenter des risques d’infectiosité. comme le cerveau, la moelle épinière et le tissu nerveux optique présentent le plus haut niveau d’infectivité, mais la présence de prions dans d’autres tissus a été observée La présence de la protéine prion dans d’autres tissus Par exemple, une étude récente sur la distribution tissulaire de la protéine prion de la vMCJ a révélé qu’elle la détectait dans la rétine, la rate et les ganglions lymphatiques, mais qu’elle présentait également des concentrations plus faibles dans le rectum, sang, thymus et glande surrénale La dose infectieuse minimale requise pour la transmission de la maladie est actuellement inconnue. Les directives publiées recommandent fortement l’utilisation d’instruments jetables à usage unique Par exemple, malgré le faible risque d’infection, la Société européenne d’endoscopie gastro-intestinale recommande récemment l’utilisation d’accessoires jetables lors des procédures endoscopiques Il est également recommandé d’incinérer ces dispositifs après leur retrait de la circulation. Il est intriguant de constater que les prions conservent leur infectiosité même après l’incinération ou après avoir été soumis à des températures élevées [ ,] Les prions sont considérés comme très résistants aux méthodes de routine de décontamination et stérilisation actuellement acceptées pour le retraitement de dispositifs médicaux Aucune méthode unique n’a démontré son efficacité contre les prions. Par conséquent, une combinaison de méthodes a été recommandée, notamment un nettoyage en profondeur, un traitement chimique et / ou une stérilisation à la vapeur. le nettoyage est probablement l’étape la plus importante, il n’existe actuellement aucune directive sur les produits qui sont plus ou moins efficaces. On ignore si les nettoyants actuellement disponibles peuvent réduire ou augmenter l’infectivité des prions. Par exemple, les prions sont connus pour être résistants aux enzymes, mais enzymatiques À l’inverse, les nettoyants pourraient potentiellement augmenter le risque de contamination croisée ou de transmission des prions. Les nettoyants contenant des aldéhydes, qui sont censés réduire les risques infectieux liés aux appareils de manutention, sont particulièrement préoccupants en raison de leur efficacité. mode d’action de réticulation et ne devrait pas être utilisé pour la décontamination et la stérilisation. Les méthodes de décontamination qui ont montré une activité significative contre les prions comprennent la stérilisation à la vapeur prolongée en conjonction avec l’hypochlorite de sodium M ou le sodium. Cependant, les rapports sur l’efficacité de ces méthodes varient considérablement. Par exemple, des températures de stérilisation à la vapeur plus élevées ont été suggérées comme étant moins efficaces que des températures plus basses Il existe de bonnes preuves suggérant que la méthode la plus efficace pour décontaminer les prions autoclavage en présence de fortes concentrations d’hydroxyde de sodium ; Cependant, les risques de sécurité et de dommages physiques associés à l’utilisation de cette méthode en milieu hospitalier sont préoccupants. Un hôpital canadien a récemment tenté d’utiliser cette méthode Dans ce cas, une ventilation spéciale a été installée et des mesures de sécurité supplémentaires ont été établies. , le personnel s’est plaint de vapeurs désagréables et a constaté que leurs appareils étaient lourdement endommagés et inutilisables à la suite du chiffre du processus; H Farrow, communication personnelle Les effets de compatibilité matérielle de ces méthodes sur les dispositifs médicaux, qu’ils soient visibles ou non, peuvent ajouter d’autres risques pour les patients et devraient être étudiés par les fabricants. De plus, ces méthodes pourraient endommager l’intégrité de l’autoclave. Les risques associés à la manipulation d’hydroxyde froid ou chaud et la production de vapeurs nocives pendant le cycle de traitement sont importants. Même si le traitement chimique est effectué séparément de l’autoclavage, il faut veiller à rincer le dispositif avant l’autoclavage et à s’assurer que l’autoclave capable de tolérer des températures supérieures recommandées jusqu’à ° C Les risques pour la sécurité associés à ces procédures doivent être pris en compte lors de l’élaboration d’une politique hospitalière Continue reading Le défi de la décontamination des prions

L’interdiction de l’analgésique réduit les suicides

“Le retrait controversé d’un analgésique commun a considérablement réduit les suicides”, a rapporté la BBC. Le co-proxamol, un analgésique puissant souvent administré aux patients atteints d’arthrite, a été graduellement éliminé entre 2005 et 2007 après avoir été impliqué dans un certain nombre de suicides et d’empoisonnements accidentels. Ce retrait progressif aurait entraîné 350 suicides et décès accidentels en moins en Angleterre et au Pays de Galles pendant la période de retrait. Toutefois, l’organisme de bienfaisance Arthritis Care affirme que certains patients luttent maintenant pour contrôler leur douleur chronique. Continue reading L’interdiction de l’analgésique réduit les suicides

Perfusion continue de désoxycholate d’amphotéricine B dans le traitement de la méningoencéphalite cryptococcique: analyse de l’innocuité et de l’activité fongicide

Nous avons mesuré l’activité fongicide de la perfusion continue d’amphotéricine B désoxycholate plus “flucytosine en utilisant des cultures quantitatives de liquide céphalorachidien CSF obtenu à partir de ponctions lombaires du virus de l’immunodéficience humaine VIH-infectés par neurocryptococcose pendant les jours de traitement La fonction rénale glomérulaire a été préservée chez tous les patients. réduction progressive des unités formant des colonies cryptococciques du LCR était comparable à l’infusion -h standard de l’amphotéricine B Continue reading Perfusion continue de désoxycholate d’amphotéricine B dans le traitement de la méningoencéphalite cryptococcique: analyse de l’innocuité et de l’activité fongicide

Présentation clinique de l’infection à Mycoplasma genitalium par rapport à l’infection à Neisseria gonorrhoeae chez les femmes atteintes d’une maladie inflammatoire pelvienne

Contexte Les femmes atteintes d’une maladie inflammatoire pelvienne présentent souvent un spectre de symptômes Les caractéristiques du PID non nongonococcique nonchlamydial n’ont pas été bien décrites. Notre objectif était d’examiner les caractéristiques de l’infection à Mycoplasma genitalium chez les femmes suspectées cliniquement de PIDMéthodes. Les femmes atteintes de monoinfection de Neisseria gonorrhoeae ou de monoinfection de Chlamydia trachomatis ont été comparées avec les femmes atteintes de MIP gonococcique, les femmes ayant une infection à M genitalium étaient moins susceptibles d’avoir des marqueurs inflammatoires systémiques élevés, y compris une sédimentation érythrocytaire. taux & gt; mm / h [%] de patients vs [%] de patients; P =, un nombre de globules blancs & gt ;, cellules / mL [%] de patients vs [%] de patients; P =, et une température orale ⩾ ° C [%] des patients vs [%] des patients; P = En outre, ils étaient moins susceptibles de présenter une cervicite mucopurulente [%] de patients vs [%] de patients; P =, pH vaginal élevé P =, et score élevé de douleur pelvienne P = En revanche, les femmes présentant un PID chlamydien présentaient des signes et des symptômes similaires à ceux des femmes atteintes d’une infection à M genitaliumConclusions Parce que les symptômes peuvent être bénins, les femmes ne pas demander un traitement par PID D’autres études sont nécessaires pour évaluer les séquelles potentielles du tractus génital de l’infection génitale M du tractus génital supérieur Continue reading Présentation clinique de l’infection à Mycoplasma genitalium par rapport à l’infection à Neisseria gonorrhoeae chez les femmes atteintes d’une maladie inflammatoire pelvienne

Arlwyn Hughes Griffith

Ancien directeur médical Wellcome (b Pwllheli, nord du Pays de Galles, 1920; q Middlesex Hospital, Londres, 1944; DPH, MD), mort d’une rupture d’aorte anévrisme le 13 avril 2002. “ Griff ” était un médecin généraliste dans l’Oxfordshire avant de passer à la santé publique à Cardiff. C’est après l’une de ses conférences publiques que Wellcome s’est approché de lui pour envisager une carrière en médecine pharmaceutique. Continue reading Arlwyn Hughes Griffith