La méningite à Enterococcus faecium résistante à la vancomycine gérée avec succès par le linézolide: rapport de cas et revue de la littérature

Les entérocoques causent des maladies graves chez les patients immunodéprimés et les patients gravement malades hospitalisés La résistance à la vancomycine a augmenté en fréquence au cours des dernières années Des options thérapeutiques limitées sont disponibles pour les infections entérococciques résistantes à la vancomycine et le traitement optimal n’a pas été établi Nous signalons un cas nosocomial La méningite à Enterococcus faecium résistante à la vancomycine dans le cadre de l’hyperinfection avec Strongyloides stercoralis qui a été traitée avec succès par le linézolide Nous examinons également les cas de méningite à E faecium résistants à la vancomycine Continue reading La méningite à Enterococcus faecium résistante à la vancomycine gérée avec succès par le linézolide: rapport de cas et revue de la littérature

“Des monstres effrayants, effrayants et merveilleux” 15 février: La vision du monde par un parasitologue

Le cas de cette semaine présente des structures vues dans les selles d’un jeune enfant. Quelle est l’identification? Chaque semaine, le microbiologiste de la Mayo Clinic, Bobbi Pritt, M.D., publie un nouveau cas, avec la réponse à l’affaire précédente. Lisez le blog de Dr. Pritt, Parasite Wonders, et soumettez vos réponses, commentaires et questions. Aussi, visitez son nouveau site Web ParasiteWonders.com, qui héberge une archive d’images classiques à partir de cas que le Dr Pritt a publiés depuis 2007 (dans un format facile à rechercher “A à Z”) et offre également une fonctionnalité de carte flash. Continue reading “Des monstres effrayants, effrayants et merveilleux” 15 février: La vision du monde par un parasitologue

Le “ Chinois ” argumentation et éducation du patient

Les consultations avec Mme L sont difficiles: parfois, elle vient sans carnet de suivi de son diabète, ou oublie d’avoir le test HbA1c demandé. Surtout, elle vient seule ou accompagnée de quelqu’un qui, comme elle, ne parle que chinois. Tout ce que je peux faire pour comprendre les taux élevés d’HbA1c à plusieurs reprises, c’est regarder son journal de bord et essayer de comprendre les doses d’insuline documentées et les concentrations de glucose dans le sang. Continue reading Le “ Chinois ” argumentation et éducation du patient

Facteurs de risque d’endocardite chez les patients atteints d’Enterococcus faecalis Bacteremia: Validation externe du score NOVA

Contexte Le score NOVA est un outil de diagnostic récemment utilisé pour identifier les patients présentant un risque accru d’endocardite infectieuse IE chez les patients atteints de bactériémie à Enterococcus faecalis. Nous visions à valider le score NOVA et à identifier les facteurs de risque pour IEMethods. avec bactériémie E faecalis Le score NOVA a été utilisé sous une forme légèrement adaptée; / hémocultures positives ont abouti à des points, l’origine inconnue de l’infection dans les points, la maladie de la valve antérieure dans les points, et le souffle cardiaque dans le pointResults IE a été diagnostiqué chez les patients% Monomicrobial E faecalis bactériémie hazard ratio [HR],; % intervalle de confiance [IC], -, valvule cardiaque prothétique HR,; % CI, -, sexe masculin HR,; % CI, -, et l’acquisition communautaire HR,; % CI, – étaient indépendamment associés avec IE Le score NOVA adapté a été appliqué chez les patients examinés par échocardiographie. Un score faible & lt; a été trouvé chez les patients%, ce qui implique une faible probabilité d’IE Parmi les patients avec IE, a un score élevé ≥, résultant en une sensibilité de%, spécificité de%, une valeur prédictive négative de%, et une valeur prédictive positive de% La bactériémie microbienne E faecalis, l’acquisition communautaire, la valvule cardiaque prothétique et le sexe masculin sont associés à un risque accru d’EI Dans notre cohorte rétrospective, le score NOVA adapté a bien fonctionné, suggérant qu’il pourrait être utile pour guider les décisions cliniques Continue reading Facteurs de risque d’endocardite chez les patients atteints d’Enterococcus faecalis Bacteremia: Validation externe du score NOVA

Homer Simpson et Peppa Pig ‘liés à l’obésité infantile’

“Peppa Pig et Homer Simpson pourraient alimenter la crise de l’obésité des enfants en incitant les plus jeunes à manger plus”, rapporte le Daily Telegraph après une série d’expériences psychologiques qui ont établi un lien entre l’exposition aux caractères obèses et la suralimentation.

Cette série de trois études a porté sur 301 enfants âgés de 6 à 14 ans. Les enfants ont été exposés à des images d’un poids normal, à un personnage manifestement en surpoids ou à une image de contrôle d’une photo d’une tasse, car c’était un objet familier mais sans rapport avec les stéréotypes de poids. Continue reading Homer Simpson et Peppa Pig ‘liés à l’obésité infantile’

Faible priorité pour les services de maternité blâmés pour les décès

Services de maternité à L’hôpital New Cross de Wolverhampton, où trois bébés sont morts inopinément en l’espace de deux mois, était si peu prioritaire parmi les cadres supérieurs qu’ils ont été décrits comme étant “ invisible ” La Commission des soins de santé (également appelée Commission pour l’audit et l’inspection des soins de santé) a constaté que la mortalité prénatale à l’hôpital de New Cross n’était pas plus élevée que dans les hôpitaux desservant des populations similaires dans d’autres parties du pays. Le rapport de la commission blâme les cadres supérieurs de la Birmingham and Black Country Strategic Health Authority de ne pas en faire assez pour assurer des soins de qualité aux femmes et à leurs bébés. “ Le service de maternité a fonctionné aussi bien que dans les circonstances en raison du dévouement et du travail acharné du personnel, ” Il y a eu en tout quatre incidents graves à l’hôpital entre le 27 janvier et le 21 mars 2003: la mort inattendue de trois bébés pendant ou peu après l’accouchement et une césarienne à retardement. Continue reading Faible priorité pour les services de maternité blâmés pour les décès

Goldman Sachs dit que Bitcoin va corriger à 2221 $ alors que la répression chinoise continue

Quelle sera la valeur de Bitcoin? C’est une question de spéculation intense parmi les économistes, les analystes géopolitiques, et bien sûr les spéculateurs et les experts de la crypto-monnaie, mais de plus en plus, les prédictions sont généralement négatives.

À l’heure actuelle, Bitcoin connaît une croissance incroyable, ayant progressé de 335% cette année et gagnant plus de 15% la semaine dernière hématologique. Le lundi matin, la crypto-monnaie était évaluée à 4 216 $; Au moment de la rédaction de ce rapport (jeudi), Bitcoin fermait à 3517,60 $. Continue reading Goldman Sachs dit que Bitcoin va corriger à 2221 $ alors que la répression chinoise continue

Arrêt de la prophylaxie secondaire de la pneumonie à Pneumocystis carinii chez les patients infectés par le virus de l’immunodéficience humaine: un essai randomisé par le groupe d’étude CIOP

Pour évaluer si la vaginose bactérienne prédit l’acquisition de MST, nous avons étudié des sujets féminins non-gestants âgés – qui ont rapporté un contact sexuel récent avec un partenaire masculin chez qui on a diagnostiqué une urétrite gonococcique ou chlamydienne ou une urétrite non gonococcique. les sujets atteints de vaginose bactérienne étaient plus susceptibles de présenter un résultat positif au risque de Neisseria gonorrhoeae [OR]; % intervalle de confiance [IC], – et Chlamydia trachomatis OR,; Les sujets colonisés par voie vaginale par des lactobacilles produisant du peroxyde d’hydrogène étaient moins susceptibles de recevoir un diagnostic d’infection à chlamydia ou de gonorrhée que les sujets sans lactobacilles. La vaginose bactérienne était un prédicteur important de la gonorrhée et de l’infection chlamydienne chez les sujets ayant récemment été exposés à un mâle. partenaire avec l’urétrite Ces données soutiennent l’importance de la flore vaginale dans la défense contre l’acquisition de STD Continue reading Arrêt de la prophylaxie secondaire de la pneumonie à Pneumocystis carinii chez les patients infectés par le virus de l’immunodéficience humaine: un essai randomisé par le groupe d’étude CIOP

L’étude découvre le secret du régime méditerranéen

“La combinaison de l’huile d’olive et de la salade verte ou des légumes est ce qui donne à la diète méditerranéenne son avantage pour la santé”, rapporte BBC News vardenafil.

Le régime méditerranéen – un régime riche en légumes, fruits, haricots, grains entiers, huile d’olive et poisson – a longtemps été associé à l’amélioration de la santé cardiaque. Bien que ce soit le cas n’est pas entièrement compris. Continue reading L’étude découvre le secret du régime méditerranéen

Une étude révèle que les personnes obèses peuvent avoir du mal à atteindre un poids santé

“Les hommes obèses ont juste une chance de ‘1 en 210’ d’atteindre un poids santé”, rapporte The Independent. Telles sont les conclusions d’une étude qui a utilisé une base de données d’enregistrements GP pour examiner les mesures de l’indice de masse corporelle (IMC) de près de 300 000 personnes enregistrées sur une période de 10 ans.

Dans l’ensemble, il a constaté que de faibles proportions de personnes obèses avaient un poids normal dans les mesures subséquentes – seulement 1 sur 210 pour les hommes et 1 sur 124 pour les femmes ayant un IMC de 30 à 35 et beaucoup moins que pour l’IMC plus élevé. catégories Continue reading Une étude révèle que les personnes obèses peuvent avoir du mal à atteindre un poids santé

Les médecins néo-zélandais réclament la fin de la publicité directe aux consommateurs

Les médecins néo-zélandais demandent au ministre de la Santé d’interdire la publicité des médicaments délivrés sur ordonnance aux patients. La Nouvelle-Zélande est l’un des deux seuls pays qui permettent aux compagnies pharmaceutiques de faire de la publicité directement auprès du public; l’autre est les États-Unis. Mais les généralistes en Nouvelle-Zélande disent qu’une telle publicité cause de nombreux problèmes qui sont mauvais pour les médecins, l’économie et les patients. Selon les estimations, il a coûté 2,77 millions de dollars néo-zélandais (0,94 million, 1,56 million et 1,3 million d’euros) entre avril 2002 et janvier 2003 pour inciter les gens à utiliser un nouvel inhalateur contre l’asthme. Continue reading Les médecins néo-zélandais réclament la fin de la publicité directe aux consommateurs

Considérations commerciales dans le développement des probiotiques

De nombreuses opportunités existent pour les probiotiques sur le marché Au cours d’un atelier d’une journée sur les probiotiques, les utilisations actuelles et potentielles des probiotiques ont été examinées Cet article traite de nombreux éléments qui devraient être pris en compte dans la décision de commercialiser les probiotiques comme aliments, compléments alimentaires, ou des médicaments Continue reading Considérations commerciales dans le développement des probiotiques

Répondre à Kawsar

L’IDC continue d’évoluer rapidement Comme l’a souligné le Dr Kawsar, l’étude récemment publiée évaluant l’efficacité de la fidaxomicine par rapport à la vancomycine pour le traitement par CDI a montré un taux de récidive significativement réduit chez les patients traités par la fidaxomicine. avait un ICD non BI / NAP / O Reste à savoir si un traitement génotypique spécifique du CDI sera possible ou bénéfique reste à déterminer, mais la capacité des laboratoires de microbiologie clinique à générer de telles données n’est pas loin. effort coûteux et coûteux qui n’est disponible que dans les laboratoires de recherche spécialisés Cependant, des marqueurs spécifiques pour le génotype BI / NAP / O ont été identifiés, et ces marqueurs sont exploités par au moins un test moléculaire commercialement disponible Xpert C difficile / Epi; Céphéide Ce test détecte simultanément la présence du gène Toxin B du C difficile, des gènes de toxine binaire et un polymorphisme du gène tcdC directement à partir des échantillons de selles, permettant le diagnostic concomitant de CDI basé sur la détection du gène Toxin B et l’identification présomptive de BI / Isolats NAP / O Actuellement, la partie génotypage du test est approuvée par la Food and Drug Administration des États-Unis pour des applications épidémiologiques / anti-infectieuses et non à des fins de prise de décision clinique ou de soins aux patients.Dr Kawsar souligne que des résultats faussement positifs sont possibles Lorsqu’un immunodosage de la glutamate déshydrogénase est suivi d’un test moléculaire dans un algorithme de diagnostic CDI, cela confirme l’importance d’inclure la sélection des patients uniquement pour ceux dont l’image clinique est compatible avec l’IDC et la sélection des échantillons actuels. phase pré-analytique de l’algorithme de diagnostic pour aider à minimiser les taux de faux positifs Bien que possiblement plus spécifique, la confirmation des résultats positifs avec le test de neutralisation de la cytotoxicité cellulaire est problématique étant donné les limites de ce test, une sensibilité plus faible que les dosages moléculaires par rapport à la culture toxigène et un temps de rotation médiocre Continue reading Répondre à Kawsar