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Le fonctionnaire du gouvernement veut des inspections de style général des écoles

En Grande-Bretagne, les généralistes pourraient être soumis à un régime d’inspection similaire à celui des écoles, En parlant des inégalités de santé lors de la conférence annuelle du NHS Confederation à Manchester la semaine dernière, Mark Davies, directeur du partenariat, de l’expérience et de la participation au département de la santé , a déclaré que certaines pratiques générales ne prenaient pas assez l’inégalité au sérieux. “ Il existe des parallèles avec les écoles, ” il a dit. “ Les gens n’ont pas peur de s’attaquer aux écoles en difficulté. “ Il y aura une stratégie pour les soins primaires qui examinera ces problèmes, ” Il a ajouté, mais a refusé d’élaborer davantage. En Angleterre, les écoles trouvées sur l’inspection pour donner lieu à préoccupation sont soit catégorisées comme nécessitant des mesures spéciales ou avis donné d’améliorer.Le mouvement est l’une des propositions du gouvernement à sévir contre la sous-performance dans le NHS, d’abord signalé par le Premier ministre dans un discours en janvier de cette année. Le 4 juin le département de santé a exposé ses plans pour un processus d’intervention par étapes dans “ contesté ” Développer le régime de performance du NHS. Un système de performance “ Scorecards ” Chris Bentley, directeur de la livraison de l’équipe nationale de soutien aux inégalités de santé du département, a déclaré que les cibles pour le traitement des maladies telles que le diabète et les maladies coronariennes, pour lesquels les généralistes sont financièrement récompensés, étaient souvent trop bas. Il a dit que c’était inacceptable quand seulement 70% ou 80% de la population affectée recevait un traitement. Le système permet aux généralistes d’exclure les personnes qui étaient trop difficiles à atteindre, ” tout en continuant à collecter des récompenses financières dans le cadre du système d’incitations du Cadre Qualité et Résultats, a-t-il déclaré colloïdal. “ Ceux qui sont manqués sont les plus vulnérables, ” Professeur Bentley a dit, citant des exemples de certaines fiducies anonymes ’ les registres du diabète qu’il a décrits comme “ redoutables ” pour avoir échoué à capturer les patients éligibles ou pour contrôler efficacement la glycémie chez ceux qu’ils ont capturés. Il a suggéré qu’un “ bon modèle pour explorer ” serait un système de notation de 1 à 5 pour chaque pratique, à attribuer par la confiance. Ceux qui sont au bas de l’échelle seraient forcés de dépenser davantage pour les services. “ Cela inciterait [les cabinets] à fournir [des services] eux-mêmes et la possibilité d’améliorer leurs compétences, ” Il a dit qu’un système de récompenses et de pénalités pour améliorer la qualité a été mentionné par plusieurs autres hauts fonctionnaires à la conférence et qu’il devrait être inclus dans le prochain examen du ministre de la santé, Ara Darzi, qui devrait être publié ce mois-ci. David Nicholson, chef de la direction de # x02019, a déclaré que le gouvernement tenait à donner plus de liberté aux soins primaires pour améliorer la qualité de la mise en service et améliorer les services. Cela incluait la perspective de fiducies de fondation communautaire. “ Mais les décisions seront prises localement, pas à l’échelle nationale, ” Il a souligné.