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Lien de régime de GI à la maladie de foie

Une alimentation riche en riz blanc, pain blanc et céréales de petit déjeuner pourrait être liée à une maladie du foie potentiellement mortelle, a rapporté le Daily Telegraph et le Daily Mail. La condition, appelée foie gras, “est causée par une forte consommation de féculents, glucides raffinés qui encouragent le corps à stocker de l’énergie sous forme de graisse”, a déclaré le Telegraph. De tels régimes provoquent «de gros globules de graisse qui s’accumulent dans le foie, ce qui fait gonfler et augmente le risque d’échec», rapporte le Mail.

L’histoire est basée sur une étude réalisée chez la souris. Les chercheurs ont découvert que les souris nourries avec des glucides à IG élevé étaient plus susceptibles d’avoir une stéatose hépatique que celles qui mangeaient à faible IG. Des précautions doivent être prises pour étendre les résultats de cette petite étude chez la souris à la santé humaine. Les résultats reflètent cependant la compréhension actuelle de l’obésité et d’un régime riche en graisses (ou dans les aliments qui sont rapidement convertis en stockage de graisses) comme l’un des facteurs de risque de stéatose hépatique.

D’où vient l’histoire?

Les Drs Kelly Scribner, Dorota Pawlak et David Ludwig ont effectué cette recherche au Département de médecine du Children’s Hospital de Boston à Massacheusetts, aux États-Unis. L’étude a été financée par des subventions de la Fondation Charles H. Hood et les National Institutes of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Il a été publié dans le journal médical à comité de lecture: Obesity.

Quel genre d’étude scientifique était-ce?

La recherche était une petite étude de laboratoire menée chez la souris. Les auteurs ont randomisé 18 souris pour recevoir un régime à faible IG ou un régime à IG élevé pendant 25 semaines. Les deux régimes ont exactement le même type et le même niveau de graisse et de protéines et ne diffèrent que par le type de glucides.

Les chercheurs ont mesuré l’apport alimentaire et le poids corporel des souris tous les jours pendant toute la durée de l’étude. Ils ont pris des échantillons de sang réguliers et les ont utilisés pour évaluer la concentration de glucose sanguin et d’insuline chez les souris. La composition corporelle des souris a également été évaluée régulièrement. Après 25 semaines, les souris ont été tuées et leurs foies ont été extraits pour déterminer la présence d’une maladie du foie.

Quels ont été les résultats de l’étude?

Les chercheurs n’ont trouvé aucune différence entre les deux groupes de souris en termes de poids corporel, de glycémie ou d’apport énergétique canelle. Cependant, les souris nourries avec le régime à IG élevé avaient accumulé plus de graisse corporelle que celles nourries avec le régime à faible IG. Ils avaient également des concentrations plus élevées d’insuline dans leur plasma sanguin. Il n’y avait pas de différence entre les groupes de poids du foie; Cependant, il y avait une accumulation anormale de graisse dans les cellules hépatiques des souris nourries avec le régime à IG élevé. Ceci est indicatif de la maladie du foie gras.

Quelles interprétations les chercheurs ont-ils tirées de ces résultats?

Les chercheurs concluent que l’étude a montré que le type d’hydrates de carbone consommés affecte le dépôt de graisse dans le foie. Les chercheurs extrapolent ces résultats pour évaluer le risque de stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD) chez les humains, disant qu’ils «soutiennent la possibilité que la consommation d’un régime à indice glycémique élevé augmente le risque de NAFLD chez les humains». Des études cliniques à long terme (c’est-à-dire chez l’homme) sont nécessaires.

Que fait le NHS Knowledge Service de cette étude?

Ceci est une étude chez la souris et en tant que telle, sa pertinence pour la santé humaine est limitée. Cela devrait être considéré comme une étude préliminaire, pour les raisons suivantes:

Bien que les chercheurs eux-mêmes extrapolent leurs résultats à la santé humaine, les résultats d’études chez l’homme seraient plus utiles. Par exemple, les effets du traitement des personnes souffrant de NAFLD avec un régime à faible teneur en glucides GI fourniraient une meilleure compréhension du lien entre les types de glucides dans l’alimentation et les maladies du foie.

Cette étude était petite. Seulement sept souris dans le groupe à faible IG et huit dans le groupe à IG élevé étaient disponibles pour analyse à la fin de l’étude. Les petites études sont intrinsèquement moins fiables que les grandes et les différences observées ici peuvent être dues au hasard. Avec une plus grande étude sur les animaux, plus de confiance pourrait être placée dans les résultats.

L’étude suggère un lien entre les hydrates de carbone à IG élevé et la maladie du foie, pas entre tous les amidons et les maladies du foie. Il existe différents types d’amidon et le lien entre l’indice glycémique et «l’amidon» n’est pas simple. La déclaration que l’amidon provoque des dommages au foie n’est pas exacte.

L’indice glycémique n’est pas la seule mesure de la valeur nutritionnelle d’un aliment. Certains aliments, comme le chocolat, sont des aliments à faible IG, mais ils ne sont pas particulièrement sains en raison de la teneur élevée en gras saturés. Les résultats de cette étude ne doivent pas être interprétés comme signifiant qu’un régime à faible IG est le meilleur régime.

Il est déjà entendu que l’obésité et le diabète de type 2 sont des facteurs de risque de dépôts de graisse dans le foie humain. D’autres risques pour le foie gras comprennent certaines conditions médicales, les médicaments et l’alcool (conduisant à la stéatose hépatique alcoolique). Notre compréhension des causes et des conséquences de la stéatose hépatique non alcoolique serait renforcée par les résultats d’études à long terme portant sur les effets du régime alimentaire et de la fonction hépatique chez les humains.

Sir Muir Grey ajoute …

Il y a déjà suffisamment de raisons pour éviter l’obésité. Nous savons que l’apport énergétique excessif est associé à des changements dans le corps qui peuvent conduire à la stéatose hépatique, et pour certaines personnes, la consommation de glucides est l’une des causes de leur obésité.

En général, tous les adultes ont besoin de plus d’exercice et la plupart des adultes ont besoin de moins de nourriture et de nourriture de différents types. Le pain, le riz et les céréales sont meilleurs que les hydrates de carbone raffinés, mais un glucide est un glucide.