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Prescription antibiotique inappropriée par les pharmacies en ligne «imprudent»

«Les scientifiques ont trouvé des antibiotiques illégalement disponibles sur 45% des sites Web qu’ils ont testés», rapporte le Mail Online.

Ce titre a été motivé par la recherche de 20 pharmacies en ligne vendant des antibiotiques au public britannique.

Les chercheurs ont examiné si la pharmacie en ligne était correctement enregistrée – et donc légale – et si elle exigeait une ordonnance avant de vendre les antibiotiques et si des informations sur la sécurité étaient fournies.

La majorité des vendeurs n’étaient pas enregistrés et donc illégaux. La plupart étaient supposés être basés en dehors du Royaume-Uni, bien que la moitié n’ait pas fourni de détails sur leur origine. Près de la moitié n’ont pas besoin d’ordonnance pour acheter des antibiotiques.

La constatation que le public britannique achète des antibiotiques à des prescripteurs illégaux non enregistrés est inquiétante, en particulier lorsqu’ils peuvent choisir l’antibiotique spécifique et se doser eux-mêmes.

Parce que les antibiotiques ont été surutilisés et prescrits de façon inappropriée, les médicaments perdent leur efficacité dans le traitement des infections bactériennes (résistance aux antibiotiques). Plus nous les utilisons, plus grandes sont les chances que les bactéries deviennent résistantes aux médicaments.

Si la bombe à retardement de la résistance aux antibiotiques continue, nous pourrions nous retrouver dans un monde où les infections triviales auparavant sont incurables.

Il est important d’utiliser les antibiotiques correctement – d’utiliser le bon médicament, à la bonne dose, au bon moment, pour la bonne durée.

Consultez toujours un généraliste ou un autre professionnel de la santé avant de prendre des antibiotiques, et prenez seulement des antibiotiques et des médicaments qui vous ont été spécifiquement prescrits.

D’où vient l’histoire?

L’étude a été réalisée par des chercheurs du NHS Trust de l’Imperial College Healthcare, de l’Unité de recherche sur la protection de la santé de l’Institut national de recherche en santé dans les infections associées aux soins et la résistance antimicrobienne et de l’UCL School of Pharmacy.

Il a été financé par l’Unité de recherche sur la protection de la santé et les antimicrobiens à l’Imperial College de Londres, en partenariat avec Public Health England et Imperial College Healthcare NHS Trust et le Centre de recherche biomédicale de l’Institut national impérial de recherche en santé.

Trois auteurs ont déclaré consulter des sociétés pharmaceutiques, mais déclarent que les opinions exprimées sont les leurs.

L’étude a été publiée dans le Journal of Antimicrobial Chemotherapy.

Le reportage de l’étude par les médias britanniques était exact.

La professeure Dame Sally Davies, médecin en chef du gouvernement, a déclaré dans le Mail Online: “Les cliniciens de tout le pays font de grands progrès dans la réduction des prescriptions inappropriées, et cela ne peut être miné par les pharmacies illégales en ligne.”

Elle a ajouté: “Il est essentiel que nous prenions soin de nos antibiotiques et ne les utilisions que si cela était cliniquement approprié.

«Une utilisation inappropriée entraîne le développement d’infections pharmacorésistantes, qui pourraient interrompre les traitements et les opérations que nous considérons comme courantes, comme les opérations de la hanche, la chimiothérapie et les césariennes.

De quel type de recherche s’aggissait-t-il?

Cette analyse transversale des données visait à examiner la qualité et le statut juridique des pharmacies en ligne vendant des antibiotiques au public britannique.

Il visait à décrire les processus d’obtention d’antibiotiques en ligne et à examiner l’approche de promotion et de surveillance de l’utilisation des antimicrobiens, y compris les antibiotiques, et à examiner les questions de sécurité des patients sucre inverti.

Les analyses transversales permettent d’examiner l’image globale à un moment précis. Mais ils ne peuvent pas montrer les tendances au fil du temps, donc nous ne pouvons pas nous dire si la qualité et la légalité des pharmacies en ligne et le processus d’obtention d’antibiotiques en ligne est de pire en pire.

Qu’est-ce que la recherche implique?

Il s’agissait d’une analyse transversale exploratoire d’un échantillon représentatif de pharmacies en ligne dans le but global de comprendre l’état actuel des ventes d’antibiotiques en ligne au Royaume-Uni.

Une recherche sur «acheter des antibiotiques en ligne» a été effectuée sur Google et Yahoo, car les chercheurs ont déclaré que ces deux moteurs de recherche étaient les plus populaires au monde.

Ils ont pris 20 sites au total, y compris les 10 premiers identifiés de chaque moteur de recherche, qui étaient en anglais et vendus aux consommateurs au Royaume-Uni. Ils ont ensuite cherché à identifier le pays où le site Web fonctionnait.

Les chercheurs ont cherché à comprendre l’état des ventes d’antibiotiques en ligne au Royaume-Uni.

Ils ont examiné les 20 sites Web en:

évaluer la qualité et le statut juridique de ces pharmacies en ligne en utilisant le statut d’enregistrement comme indicateur de qualité et de statut juridique

identifier tout problème d’intendance des antibiotiques ou de sécurité des patients

analyser les processus d’achat d’antibiotiques en ligne, et si ceux-ci étaient axés sur le consommateur ou dictés par les prescripteurs

Le consommateur a été décrit comme si le client avait d’abord choisi un antibiotique de son choix pour mettre dans son panier en ligne.

Prescripteur-conduit était lorsque le client a été dirigé à travers une consultation en ligne après avoir cliqué sur une maladie spécifique, et un antibiotique a été sélectionné par le prescripteur en ligne si nécessaire.

Quels ont été les résultats de base?

Des 20 sites vendant des antibiotiques:

15 n’étaient pas enregistrés auprès des organismes nécessaires – le General Pharmaceutical Council (GPhC) en Grande-Bretagne ou l’Agence de réglementation des médicaments et des produits de santé du Royaume-Uni (MHRA), qui enquêtent également sur les sites suspectés d’opérer illégalement. Sur ces 15, trois opèrent en provenance de l’Inde, deux de Chypre et l’emplacement n’est pas clair pour le reste. Les cinq vendeurs inscrits auprès du GPhC et du MHRA opéraient tous depuis le Royaume-Uni.

16 des 20 sites Web étaient axés sur le choix des antibiotiques, la dose et la durée. Cela signifiait que les gens pouvaient mettre les médicaments dans leur panier tout de suite sans avoir à consulter en ligne ou à fournir une ordonnance.

9 des 20 sites Web n’exigeaient pas d’ordonnance avant d’acheter des antibiotiques.

14 des 20 sites Web ont fourni des informations avant l’achat sur la sécurité et les effets secondaires possibles, ou quand éviter d’utiliser des antibiotiques.

À la fin de l’étude, tous les fournisseurs en ligne qui vendaient illégalement des antibiotiques au Royaume-Uni ont été signalés à la MHRA.

Comment les chercheurs ont-ils interprété les résultats?

Les chercheurs ont conclu: «Il existe une grande variation entre les pharmacies en ligne en ce qui concerne les pratiques d’antibiotiques, mettant en évidence des problèmes considérables de sécurité des patients et de gestion des antibiotiques.

“L’éducation améliorée, la législation, la réglementation et les nouvelles directives d’intendance des meilleures pratiques sont nécessaires de toute urgence pour les fournisseurs d’antibiotiques en ligne.”

Ils ont ajouté: “Afin de promouvoir la sécurité des patients et de préserver l’antibiothérapie, un groupe de travail multidisciplinaire efficace et opérationnel est nécessaire pour résoudre les problèmes que nous avons identifiés.”

Conclusion

Fait inquiétant, la plupart des pharmacies en ligne n’avaient aucune preuve de l’enregistrement requis par la législation britannique et européenne en vigueur.

Cela pourrait s’expliquer par le fait que certains des opérateurs étaient basés en dehors de l’Europe – mais peu importe où ils sont basés, ils sont toujours soumis à la législation britannique s’ils vendent au public britannique.

L’étude soulève des inquiétudes quant à l’efficacité de la législation britannique actuelle et à la réglementation des entreprises vendant des antibiotiques sur Internet.

Cette recherche a cependant quelques limites:

Les recherches Google et Yahoo ne sont pas identiques lorsque différents navigateurs sont utilisés ou lorsque les recherches sont effectuées à des moments différents. Cela signifie que d’autres sites Web peuvent avoir été identifiés à un moment différent.

Les vendeurs illégaux peuvent changer leur nom fréquemment pour rester opérationnels, de sorte que le même vendeur peut avoir été identifié plus d’une fois dans cette recherche sous des noms différents.

Les chercheurs n’ont pas procédé à un paiement dans le cadre de leur enquête sur les vendeurs, de sorte que des informations supplémentaires sur la sécurité ou la prescription pourraient avoir été manquées. Les sites Web sans information sur l’exigence d’une ordonnance pourraient en demander un à un stade ultérieur ou refuser de prescrire des antibiotiques.

Mis à part les questions de sécurité claires, l’achat d’antibiotiques en ligne sans ordonnance peut contribuer au problème croissant de la résistance aux antibiotiques, où les antibiotiques ne sont plus efficaces contre les infections.

Si vous pensez avoir besoin d’antibiotiques, demandez conseil à votre médecin ou votre pharmacien. Votre médecin généraliste vous prescrira des médicaments, y compris des antibiotiques, s’il est sécuritaire et approprié de le faire.

Les gens peuvent aider à combattre le problème de la résistance aux antibiotiques en:

ne pas acheter d’antibiotiques en ligne

utiliser des antibiotiques seulement lorsqu’ils sont prescrits par un professionnel de la santé

reconnaissant que beaucoup de toux et de rhumes, les maux de gorge et les dérangements d’estomac sont viraux et n’ont pas besoin – et ne s’amélioreront pas – d’antibiotiques

prendre le cours complet des antibiotiques tel que prescrit, même si vous commencez à vous sentir mieux

ne jamais partager ou transmettre des antibiotiques à d’autres

L’approvisionnement en antibiotiques d’un pays étranger, en particulier sans consultation d’un généraliste, n’est pas recommandé.

Mis à part les préoccupations mentionnées ci-dessus, le profil de sécurité du médicament lui-même peut ne pas correspondre aux normes rigoureuses du Royaume-Uni pour la fabrication de produits pharmaceutiques.